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當(dāng)前位置:首頁 > 技術(shù)文章 > 幽門螺桿菌的流行病學(xué)研究

幽門螺桿菌的流行病學(xué)研究

2016-05-11 瀏覽次數(shù):1877

您對幽門螺桿菌了解嗎?

流行病學(xué)研究表明幽門螺桿菌感染了世界范圍內(nèi)一半以上的人口,其發(fā)病率各個國家不同,甚至同一國家的各個地區(qū)也不相同。目前已知發(fā)病率的高低與社會經(jīng)濟水平,人口密集程度,公共衛(wèi)生條件以及水源供應(yīng)有較密切的關(guān)系。也有報道指出,Hp的感染有明顯的季節(jié)分布特征,以7~8月份為高峰。在亞洲地區(qū),中國內(nèi)地、中國香港、越南、印度等少年幽門螺桿菌的感染率分別60%、50%、40%、70%.慢性胃炎患者的胃粘膜活檢標(biāo)本中Hp檢出率可達80%~90%,而消化性潰瘍患者更高,可達95%以上,甚至接近100%.胃癌由于局部上皮細(xì)胞已發(fā)生異化,因此檢出率高低報道不一。在自然人群中初出生的新生兒血清中抗Hp-IgG水平很高,接近成人水平,可能從母體獲得被動免疫抗體之故。半年后迅速下降。在我國及大多數(shù)發(fā)展中國家中陽性率待降至10%~20%后又迅速回升。大約在10歲以后即迅速上升達到或接近成人陽性檢出率水平。

 

 

我國及大多數(shù)發(fā)展中國家人群Hp感染因地區(qū)有所不同。低達20%,高達90%,人群中總感染率高于發(fā)達國家。這些基本資料說明了如下幾個問題:1、胃病患者中Hp檢出率遠高于人群中總的檢出率,這說明Hp感染者并不都得胃病。這可能還蘊藏著與致病有關(guān)的其他因素,特別是遺傳因素(宿主的易感性和菌株的型別差異等);2、人群中的Hp感染率與胃病的發(fā)生率,發(fā)展中國家高于發(fā)達國家。這又與社會經(jīng)濟、衛(wèi)生狀況有關(guān)。特別是現(xiàn)已證明胃癌高發(fā)區(qū)不僅與該地區(qū)人群中Hp感染率高有關(guān)外,還與人群中Hp的早發(fā)感染有關(guān);3、人類一旦感染Hp后,若不進行治療,幾乎終身處于持續(xù)感染中。因此感染率總的講來隨著年齡增長而增長。

 

 

 

目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為“人-人”“糞-口”是主要的傳播方式和途徑,亦可通過內(nèi)鏡傳播,而且Hp感染在家庭內(nèi)有明顯的聚集現(xiàn)象。父母感染了Hp其子女的感染機會比其它家庭高得多。對感染Hp的家庭調(diào)查提示,有Hp感染者家庭中的“健康人”,Hp抗體陽性率為64%,明顯高于同年齡組無Hp感染患者家庭的“健康人”(13%)。

 

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