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絕經(jīng)后女性中CA-125增高會過早死亡嗎?

2014-09-22 瀏覽次數(shù):2070

在每年接受盆腔超聲和CA-125測試來篩查卵巢腫瘤的絕經(jīng)后女性受試者中,約有8%的患者存在假陽性結(jié)果。為了確定在不具有卵巢腫瘤的絕經(jīng)后女性患者中,異常的CA-125水平是否會增加上述女性受試者的死亡率,來自于美國夏威夷大學(xué)的Terada KY等進行了相關(guān)研究,并將研究結(jié)果發(fā)表在Gynecol Oncol 8月的在線期刊上。

 

PLCO研究是一個大型的多中心前瞻性研究,該研究由國立腫瘤機構(gòu)進行。研究共納入了78000例年齡介于55歲至74歲之間的健康女性受試者,研究者將其隨機分為兩組,一組為篩查組,另一組為常規(guī)醫(yī)療組,目的在于評估篩查在降低由卵巢腫瘤所造成的死亡率上的療效。

 

篩查組的女性受試者每年接受卵巢腫瘤相關(guān)的篩查項目,包括經(jīng)陰道超聲檢查CA-125檢測。

 

研究者記錄了38818例沒有卵巢腫瘤的受試者的CA-125水平(至少記錄一次),有1201例(3.09%)的受試者至少出現(xiàn)過一次CA-125水平的異常。目前的研究則是將下述兩類受試者人群死亡率進行比較,一類是沒有卵巢腫瘤但至少出現(xiàn)過一次以上的CA-125水平異常,另一類是沒有卵巢腫瘤且CA-125水平檢測結(jié)果全部正常。

 

在PLCO篩查研究中,與CA-125篩查水平全部正常的受試者相比,雖然沒有卵巢腫瘤但出現(xiàn)過CA-125水平異常(一次及以上)的受試者的死亡率顯著增高。在隨訪期間,這種增高的風(fēng)險仍然持續(xù)存在。對死亡證明上的死因進行分析發(fā)現(xiàn),造成死亡的主要原因是肺部腫瘤、消化道病變、內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝性疾病。

 

本研究顯示,在出現(xiàn)CA-125水平增高的絕經(jīng)后女性中(不存在卵巢腫瘤),出現(xiàn)過早死亡的風(fēng)險增加。

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